「矯正中、歯がグラグラする…」

「矯正中に歯がグラグラするのは異常？診てもらった方がイイのかな…」

ブラケット矯正（ワイヤー矯正）、マウスピース矯正など、矯正中、歯がグラグラすることを「歯の動揺（どうよう）」と呼びます。

矯正中、歯がグラグラしているときは、何らかの異常が起きているのでしょうか？

今回は、「矯正中に歯がグラグラする理由」「正常・異常な歯の動揺の見分け方」のお話です。

■矯正中に歯がグラグラする理由（矯正における歯の動揺のメカニズム）

◎顎の骨の代謝（破骨＆造骨）に伴い、歯の矯正中は歯がグラグラすることがあります

不安を感じる方もいらっしゃる、矯正中の歯のグラグラ。

矯正中に歯がグラグラするのは、生体現象によるものです。過度の心配は要りません。

矯正治療では歯を支えている顎の骨の代謝（破骨＆造骨）に伴い、矯正中に歯がグラグラすることがあります。

［矯正の仕組み（矯正における歯の動揺のメカニズム）］

1. ブラケット装置やマウスピースなどの矯正装置を装着し、歯に力をかけます

2. 力をかけた方向の顎の骨（歯槽骨）が破骨細胞によって溶かされ、骨が溶けた分、歯が動きます

3. 力をかけた反対の方向の顎の骨が造骨細胞によって新たに作られ、歯が動いてできたスペースを新しい骨が埋めます

◎矯正中、歯がグラグラするのは「しっかり歯が動いている証拠」

歯を動かすために必要な、矯正中の顎の骨の破骨＆造骨（矯正治療における歯の動揺のメカニズム）。

矯正中、歯がグラグラするのは「しっかり歯が動いている証拠」です。

歯がグラグラしたり、歯に痛み・違和感を感じるからこそ（顎の骨の破骨＆造骨）、歯が動いて歯並びが整っていきます。

■注意が必要な「異常な歯のグラグラ」も

◎歯槽骨から歯が飛び出している歯のグラグラ、歯周病による歯のグラグラには注意が必要

矯正中の歯のグラグラ（歯の動揺）は矯正に伴う生体現象であり、過度の心配は要りません。

通常、過度な心配は要りませんが、注意が必要な「異常な歯のグラグラ」も。矯正中のトラブル・歯周病の進行により、以下のような異常な歯のグラグラが起きる場合があります。

［注意が必要な歯のグラグラ（正常・異常な歯のグラグラの見分け方）］

歯槽骨と歯の位置

• 歯槽骨から歯が飛び出していない（正常）

• 歯槽骨から歯が飛び出し、歯がグラグラしている（異常）

歯ぐきの状態（歯周病の進行の有無）

• 歯ぐきに異常がなく、歯がグラグラしている（正常）

• 歯ぐきが腫れている

• 歯ぐきが赤色・紫色に変色している

• 歯ぐきから血が出る

• 歯ぐきから膿が出る

• 歯ぐきが大きく下がり、歯根が露出している

上記のような歯ぐきの異常があり、歯がグラグラしている（異常）

※歯周病が進行している可能性もあります。

◎異常な歯のグラグラが見られる場合は、速やかに、歯科医師に相談しましょう

矯正中、上記のような異常な歯のグラグラが見られる場合は、速やかに、矯正治療を受けている歯科医師に相談してください。

異常な歯のグラグラに対しては、原因に応じて、歯科医師が以下のような処置・治療を行います。

［異常な歯のグラグラに対する処置・治療の例］

• 矯正の中止

• 歯槽骨から飛び出した歯の抜歯

• 歯周病治療（歯周外科治療を含む）

• 必要であれば抜歯した歯を補う治療（インプラントなど）

【矯正治療に関するご不安・ご質問がある方は、いつでもお気軽にご相談ください】

今回お話しした歯のグラグラなど、矯正中はいつもと異なる歯・顎の感覚が生じることがあります。

いつもと異なる感覚があるため、患者さんによっては、ご不安を感じるかもしれません。

矯正中、ご不安を感じる・矯正に関するご質問がある場合は、いつでもお気軽に担当の歯科医師までご相談ください。歯科医師が真摯な姿勢でお話を伺い、ご質問に対して、丁寧にわかりやすくお答えさせていただきます。